據(jù)濟南市醫(yī)療保障局消息，近期，市醫(yī)保局強化數(shù)智賦能，在確保數(shù)據(jù)安全的基礎上，將參保人畫像與DeepSeek大模型強大的AI能力深度融合，打造出“精準查-聯(lián)動辦-主動推”的全新服務模式，讓醫(yī)保服務更貼心、更暖心！

AI醫(yī)保顧問，您的全時段醫(yī)保解說員

依托DeepSeek大模型，全面升級AI客服，實現(xiàn)文字、語音、視頻等多種問答方式，為參保人和單位提供政策咨詢、業(yè)務辦理指引等全方位服務。參保人無論是查詢醫(yī)保政策還是辦理業(yè)務，只需通過語音或文字輸入，即可獲得快速、準確的解答，提升了群眾的體驗感和獲得感。

多模態(tài)交互：打字不方便？直接語音問：“醫(yī)保報銷比例是多少？”

老人眼花看不清？直接語音解讀

邊問邊辦更省心，您的全鏈條醫(yī)保陪“辦”員

據(jù)介紹，市醫(yī)保局深度挖掘人工智能潛能，并打通數(shù)據(jù)壁壘，根據(jù)醫(yī)保經(jīng)辦場景和市民需求，直接將AI醫(yī)保顧問體系接入濟南醫(yī)保掌上辦理體系，打造專屬濟南參保人的醫(yī)保陪“辦”員。不同于傳統(tǒng)客服的固定回答，AI醫(yī)保顧問能夠識別并根據(jù)不同人群的特征需求，動態(tài)生成個性化回答，結合嵌入式展示頁面，讓參保人可以在對話窗里實現(xiàn)邊“聊”邊辦，一鍵直達33項貼心醫(yī)保業(yè)務，獲得與真人客服實時交互相似的辦事體驗。

一筆一劃繪成像，您的全周期醫(yī)保故事記錄員

據(jù)了解，濟南醫(yī)保依據(jù)參保人基礎信息和醫(yī)保行為數(shù)據(jù)，為參保人描繪出專屬的個人醫(yī)保畫像，可以通過視覺化數(shù)據(jù)表達清晰回顧個人的醫(yī)保軌跡和醫(yī)保賬單，用更加生動的窗口交互模式拉近與參保人的距離。以個人醫(yī)保畫像為數(shù)據(jù)基礎，濟南醫(yī)保設計上線了退休待遇免申即享，繳費年限不足、參保中斷、生育津貼領取賬戶修改、新生兒參保提醒等一系列主動服務場景，實現(xiàn)了人員自動圈定、事件自動觸發(fā)、規(guī)則自動判斷、消息主動推送的全流程無感智辦，并且消息可以通過短信、小程序等多渠道推送，確保重要信息不被錯過。

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來源：濟南市醫(yī)療保障局

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